冬季高发!!心梗最容易发生的10大危险时刻,了解一个都能救命!

 

 

心梗,来势凶猛、死亡率高,总让人措手不及。一到冬季,心梗的发病率都会攀升至全年高峰,北方寒冷地区表现得尤为突出。

 

 

 

 

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80%的猝死,和心血管病密切相关

根据世界卫生组织定义,猝死是指平时健康或貌似健康的人,因为自然疾病,在极短的时间(6 小时内)突然死亡。

猝死作为突发性的非预料死亡,包括心源性猝死和非心源性猝死,前者占全部猝死近 80%,后者占约 20%。

作为猝死的主要类型,心源性猝死的发生和心血管病有着紧密联系。从患病概率来讲,最要注意的是冠心病,因为越来越多人患上冠心病了,而冠心病中的心梗,是心源性猝死最大的病因

 

 

 

 

 

什么是心梗?心梗的主要诱发因素?
心梗,全称“心肌梗死”,具体是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。

世界银行报告预计,2030 年中国急性心肌梗死病人将达到 2300 万例

近十年来,中国城乡居民急性心肌梗死死亡率越来越高了。虽然在中国,心肌梗死患者的平均年龄是 62 岁,但它的发病却逐渐年轻化

不同年龄段心肌梗死患者的诱发因素不同。在年轻患者诱发心梗中,体力应激、近期过度不良生活方式更常见,而老年患者因天气或环境骤变、疾病或手术或创伤的诱发心梗的比例较高

 

 

 

 

 

 

 

 

为什么心梗在冬季到达高峰?

1. 血管收缩 

 

冬季人的生理机能反应比较迟缓,时常处于应激状态。寒冷刺激下,人体末梢血管会处于收缩状态,由此导致动脉压升高,心肌耗氧量增加,加重心脏负担。

 

尤其是突然从暖气房到室外,血管受到冷空气刺激,容易突然收缩,造成血流供应中断或血管阻塞,引起心肌梗死或脑卒中。

 

2. 生活方式改变

 

天气寒冷,人们户外运动减少,同时又偏爱高脂食物。吃得多、消耗少,导致能量摄入和代谢比例失调,血液黏稠度增加,血液循环减慢,容易形成血栓,导致心梗发生。

 

3. 抵抗能力下降

 

寒冷季节人体的适应能力相对减弱,抵抗力下降。尤其是老年人,很容易发生上呼吸道感染。

 

如果得不到及时有效的治疗,会进展成肺炎,加重心脏负担,甚至诱发心梗。

 

因此,心梗在每年的12月、1月是发病的高峰,2月到5月发病率逐渐下降,6月到8月夏季是全年最低谷,9月之后发病率呈升高趋势。

 

 

 

 

 

 

 

 

10个最易发生心梗的危险时刻!
中华医学会科学普及分会前任主任委员、解放军总医院第三医学中心急救医学中心主任王立祥根据大量临床案例发现,急性心梗有10个“危险时刻”:

如厕时刻

 

 

用力排便时,腹内压增大,血压迅速上升,甚至可较平时翻一番,这都会增加心脏负担,诱发心肌梗死。

 

冠心病患者及中老年人在如厕时切忌用力过猛,大便不顺畅时,可通过药物等方式辅助排便。

洗澡时刻

 

 

洗澡时全身血管扩张,有心脑血管疾病的老人长时间待在密闭缺氧的环境里,很容易引起大脑和心脏缺血。

 

冠心病患者及中老年人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,洗澡水温应与体温相当,时间不宜过长。

 

晨起时刻

 

 

早晨起床,人从“半休眠”状态苏醒,呼吸心跳加快,血流加速,容易使已老化的心脑血管破裂,黏稠血液易形成血栓造成栓塞。这就是专家广泛认同的“魔鬼时刻”。所以,晨起最好在床上活动四肢后再缓慢坐起。

 

 
 

鼾睡时刻

 

睡觉时“打呼噜”是一种具有潜在危险的高发性疾病,睡眠过程中反复出现呼吸暂停,在低氧血症及心肌耗氧量增加的情况下,可导致夜间急性心肌缺血,严重还会诱发急性心梗。建议睡觉打呼噜的人尽早治疗,排除风险。

 
 

酒席时刻

 

酒精会引起大脑兴奋,使心率加快,血压升高,并可诱发心律失常。对于心脑血管疾病者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心梗。

 

 

 

 

 

 
 

打牌时刻

 

打牌、下棋时久坐不动,情绪突然激动时,血压会一路飙升,心率增快,容易诱发心肌缺血。

 

有冠心病疾患及中老年人在进行打牌、下棋等娱乐时,适当起身活动,利于血液循环。

 
 

看电视时刻

 

长时间看电视会使情绪激动,引起交感神经兴奋,血压升高,冠状动脉痉挛,致使心肌缺血,诱发心绞痛或心肌梗塞。建议睡前看电视别超过半小时,不看内容过于刺激的节目。
 
 

游泳时刻

 

游泳时受到凉水的刺激,也容易引发血管痉挛,出现冠状动脉缺血而诱发心肌梗死。

 

建议身体健康的中老年人进行游泳锻炼前做好热身,完全活动开身体,同时要选择水温适宜的地域,避免低水温的刺激;冠心病患者最好别游泳。

 

 

 

 

 
 

吸烟时刻

 

吸烟会促使动脉硬化,也会增大心梗的危险。另外,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗。建议所有人都能认识到“吸烟有害健康”,吸烟者尽早戒烟。

悲伤时刻

 

悲伤情绪无法排解时,交感神经系统会分泌出大量激素,使心跳加速、动脉收缩,降低心脏泵血功能,进而引起如心痛、气短和休克等症状。建议保持心态平衡,切忌过喜过悲。

 

 

 

 

 

 

 

 

心脏专家的强心计划

1、注意保暖

冠心病人在冬天应随时注意天气变化,及时增添衣物。外出时最好戴口罩,避免迎风疾走。

在室内不要将门窗开得过大,保证室温最好别低于18℃,以防冷空气刺激诱发心绞痛和心梗。

2、坚持运动

每天至少要有一次持续30分钟以上的锻炼。锻炼时要量力而行,衡量标准为:脉搏加快10%~20%,不超过170减去年龄。

例如,一位50岁的人,运动后脉搏不宜超过170-50=120次/分钟。

 

3、清淡饮食

限盐:每人每天不超过6克。

少油:动物油要尽量少放。

控制热量:适当吃蔬果、杂粮、坚果,少吃油炸食品。

 

4、平稳情绪

心脏病人最怕生气、激动、劳累等不良情绪,保持情绪稳定是保护心脏的重要方式。

 

5、洗澡水温别太高

洗澡的水温不宜过高,以感到舒适为宜,心脏病人要避免洗桑拿。

 

6、做个体检

有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者,在季节变化前,到医院做一个全面体检很有必要。

医生会根据体检情况随时调整患者的药量,必要时更换药物,以防气温变化时可能引起的病情恶化。

 

 

 

 

 

 

 

 

发生心梗,把握黄金120

1. 立即拨打120急救电话并说明情况,把握120分钟黄金救治时间

2. 让患者原地平卧,保持周围空气畅通。

3. 适当呼叫患者姓名,尽量保持其意识清醒。

4. 触摸患者颈动脉,看是否有搏动。如血管搏动停止,必须立即给予心肺复苏。

 

 

 

 

 

 

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2020年12月9日
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