秋冬高发!警惕要命的“人体炸弹”,特别是这7类人群
在医学界,有一种病被称为“人体炸弹”,死亡率极高,可谓是“九死一生”,从青年到老年,都是它的狩猎对象,它就是「主动脉夹层」。
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什么是主动脉夹层?
主动脉夹层也叫主动脉剥离,是指由于各种病因,导致主动脉壁压力增加或结构变化,血管内膜撕裂、出现裂口,血液经撕裂处进入主动脉中膜,将内膜与中膜和/或外膜分开,形成假腔,主动脉腔内血液通过裂口进入形成的假腔中,使主动脉血管壁形成血肿,就像血管从主动脉壁上剥离开一样。
主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,一旦出现内膜层撕裂,破裂的机会非常大。
主动脉夹层一旦发生,如果没有得到及时抢救:
◆ 1/4的患者会在24小时内死亡
◆ 1/2的患者会在1周内死亡
◆ 3/4的患者会在1个月死亡
◆ 90%的患者会在1年内死亡
所以说主动脉夹层是九死一生的疾病。
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主动脉夹层的高危因素和诱因
1)高血压
在我国,高血压是主动脉夹层的主要危险因素。文献报道,70%-90%的主动脉夹层患者合并高血压。在我国,高血压发病率高,控制率低,不重视控制使得主动脉夹层的发病率呈逐年上升趋势。
2)其它疾病
主动脉瘤、二叶式主动脉瓣畸形、血管炎、遗传性疾病,比如马凡综合征等也是主动脉夹层的高危因素。
3)外界环境
气温变化也是主动脉夹层发病率增高的重要因素,通常,冬季发病率远高于其他季节,这是由于天气寒冷导致神经兴奋性增高,神经兴奋引起血压升高并加重动脉痉挛。
4)个人因素
劳累和情绪激动也是诱发该疾病的重要原因。此外,大便用力促使血压升高,增大主动脉夹层患者血肿破裂的可能。
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哪些人易受主动脉夹层“青睐”?
主动脉夹层的高发年龄是50~70岁,男女比例约2~3 : 1。但随着中国饮食结构和生活习惯的改变,急性主动脉夹层发生率有上升趋势,且发病年龄越来越年轻化。
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高血压人群
高血压是主动脉夹层发生的主要原因,根据统计,该症患者有八成都是高血压患者。
很多主动脉夹层病人发病时根本不知道自己有高血压,或者知道有高血压但没有规律服药控制,导致发病时血压特别高。
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肥胖人群
肥胖已经被世界卫生组织定义为慢性病,与众多疾病状态相关,其中也包括心血管病。
主动脉夹层有很大部分比例是肥胖病人。肥胖患者的腹部脂肪过多,就会导致膈肌上抬,主动脉根部就要承受更多的压力。
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脾气急躁者
主动脉夹层病人大部分有脾气急躁的性格。脾气急躁者容易产生瞬间高血压而导致血管爆裂,从而引起主动脉夹层发生。
另外,长期处于神经紧张、压力大的状态也是诱发高血压危象导致主动脉夹层的一个高危因素。
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不良生活习惯者
长期不良的饮食习惯、吸烟、酗酒会导致动脉粥样硬化,也可进一步诱发高血压的发生。
同时,不爱运动、久坐不动的人群也会导致动脉硬化的风险增加,从而引起高血压。
长期高盐饮食导致体内水钠潴留、血容量增加,长期摄入大量高热量食物以及碳水化合物会引起交感神经兴奋进而激发体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统,均可导致血压增高。
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孕妇
妊娠期女性,特别是怀孕3个月后的女性,是主动脉夹层偏爱的人群之一。
由于孕妇怀着胎儿,主动脉也会承受更多压力,并且由于孕妇激素的变化,就会导致主动脉中层发生囊性改变,所以孕妇也是主动脉夹层的高危人群。
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马凡综合征患者
马凡综合征是一种遗传性结缔组织疾病,它会使患者主动脉发育异常,从而导致主动脉在受到血液的冲击时容易造成内膜断裂,继而引发主动脉夹层。
除了马凡综合征,还有一些先天性的主动脉瓣发育不良或是一些患有遗传疾病的患者,比如二瓣畸形患者,也是主动脉夹层高发人群。
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动脉硬化患者
动脉硬化的患者主动脉的弹性会比较差,尤其是血管中层结构会变差,如果患者上身突然扭转、伸展等,主动脉受到猛烈的牵扯,就可能会导致血管壁撕裂。
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如何及早识别主动脉夹层?
有效的治疗是减少死亡率的最有效措施,所以识别主动脉夹层常见症状,并及早求医治疗是大家能做的最有效自救措施。
主动脉夹层常见症状有以下几个:
1.疼痛:最常见为突然的胸痛,后背痛或腹痛;
2.晕厥;
3.自测双手血压不等。
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如何预防主动脉夹层?
通常主动脉夹层发病都很快,不适也无法通过休息缓解。做好充足的预防举措才能有效远离主动脉夹层:
注重慢性病的治疗
特别有高血压、高脂血症等慢性疾病的人群,应严格在医生指导下接受饮食及药物治疗,将血压、血脂等控制在合理、稳定的范围内;年轻人也不能掉以轻心,重视疾病的危害,定期体检。
注重身体发出的求救信号
如果出现突然的不适不要掉以轻心,如有胸痛、胸闷等症状及早就诊,常能早期发现及治疗心血管疾病。
保持良好生活习惯
远离不良嗜好,避免过度劳累,戒烟忌酒,限制脂肪摄入,清淡低盐饮食,适度运动。
保持轻松畅快的心态
避免不必要的精神紧张和情绪激动,降低社会环境因素造成的恶性刺激,尽量减少或避免引起血压剧增的因素。