【科普在线】老人防跌，拿走不谢！

 老年人跌倒呢？

一次跌倒就可能让老人的健康水平在短时间内急转直下。跌倒后比较常发生的严重情况：一是臀部着地导致的股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、腰椎压缩性骨折；二是用手撑地导致的手臂骨折；三是头部着地导致脑外伤，可能出现颅脑骨折、脑出血、蛛网膜下腔出血等情况，严重者出现昏迷，危及生命。还有，跌倒发生之后的恐惧心理会降低老年人的活动能力，使其行动能力受限，生活质量下降。

一、首先来了解并分析跌倒的危险因素，主要分为内在因素和外在因素两种：

1、内在因素：随着年龄的增长，老年人各项生理功能退化，机制运行的水平下降，平衡能力变差，视觉听觉能力下降，是造成跌倒的主要因素；神经系统疾病（如卒中、帕金森病等）、心脑血管疾病（如体位性低血压、脑梗死等）、眼部疾病（如白内障、偏盲等）、心理认知疾病（如痴呆等）等常见的老年易患疾病，以及其他影响老年人正常活动的疾病，都是造成跌倒的危险因素；很多药物通过影响老年人的神智、精神、视觉、步态、平衡等方面的能力而引起跌倒的发生，如一些老年人经常服用降糖药、降压药等；沮丧、抑郁、焦虑等不佳情绪及其导致的与社会的隔离均会增加跌倒的几率。

2、外在因素：家居环境装修不合理，如灯光昏暗、地面湿滑、室外台阶没有扶手等，都是造成跌倒的主要环境因素；老年人独居，与社会的交往和联系程度少也会增加跌倒的发生率。

二、要让老年人保持科学合理的生活习惯

1、合理用药，避免药物过量或摄入不当引起眩晕造成跌倒。服用可能致使跌倒的药物时，在药效期间尽量避免独自外出或行走，如果必须起身活动，应注意放慢脚步以防止跌倒。

2、佩戴适当的眼镜以改善视力情况，穿戴宽松舒适的服装和鞋子，防止鞋底打滑。

3、避免单独外出，尽量不去或少去拥挤的区域，避免乘坐拥挤的交通工具。

4、改善家庭装修环境，合理摆放家具，将物品摆放在易取位置；增加室内照明工具，在容易滑倒的厨房、洗手间等地方保持地面干燥整洁或铺设防滑垫来防止跌倒；调整床、座椅、马桶、浴缸等的位置和高度，有条件的可在楼梯上加装扶手，便于老年人使用。

三、加强锻炼，增强预防跌倒的意识

1、普及跌倒危害及预防常识，让老年人提高自身的警觉性，在日常生活提高对预防跌倒的重视程度；

2、保持适当的体育锻炼，保持健康的体魄，延缓衰老造成的机体功能衰退，有条件的可以对反应能力和平衡能力做专门性的训练；

3、定期体检，降低心、脑血管疾病等老年人易患病发生的几率。

一、老年人自己的现场处理：

1、如果背部着地，保持镇静，弄清楚自己是否受伤。缓慢移动手和脚、手臂和腿，检查是否疼痛；

2、如果没有受伤，慢慢的侧身滚动，头部开始移动，身体向下向脚的方向移动，挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或者床铺旁边，然后使自己尽量舒适的平躺，盖好被子，保持体温，尽可能的向他人寻求帮助；

3、休息片刻，等体力充分恢复之后，向椅子方向翻转身体，使自己变成俯卧位，双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后使自己尽量面向跪立，双手扶着椅面，以椅子为支撑尽量站起来。

4、休息片刻，等部分体力恢复后，拨打电话寻求帮助。

二、他人帮助下的现场处理：

1、判断跌倒老年人意识是否清醒，有无晕厥或昏迷；

2、如果意识不清，应立即拨打急救电话120；

3、如有外伤、出血，应立即使用正确方法止血、包扎；

4、如有呕吐，将头偏向一侧，清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸道畅通；

5、如需搬动，保证平稳，尽量平卧；

6、如意识清楚，应询问老年人跌倒后的身体情况，如有送医需要，就尽快拨打急救电话。

综上所述，跌倒可致老年人行动不便、独立性下降、死亡风险增高。虽然跌倒的发生率在老年人中很高且危害性大，但只要医护人员高度重视，控制消除老年人跌倒的不安全因素，在老年人中普及学习全面的防跌倒知识，落实好各项预防措施，跌倒的发生还是可防可控的。